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渝黔醫(yī)保跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院擴(kuò)至16家
加入日期:2015/11/12 14:41:59  查看人數(shù): 1002   作者:admin

  熱天到貴州避暑,已經(jīng)成為不少市民的選擇,但看病報(bào)銷不方便的問題也一直困擾著大家,不過從現(xiàn)在起,這樣的問題將大為改善。即日起,繼海南、云南、湖北、廣西和四川后,重慶市與貴州的醫(yī)??缡【歪t(yī)即時(shí)結(jié)算也首次實(shí)現(xiàn)范圍擴(kuò)大,兩地目前可以申報(bào)跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的醫(yī)院共增加到16家。值得注意的是,本次就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)政策僅是針對重慶市和貴州省的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員。


  以前異地結(jié)算要一個(gè)月


  年近七旬的蔣婆婆,女兒嫁到了貴州,所以每到夏天時(shí)她就會去貴州避暑,包括今年,已經(jīng)連續(xù)9年在貴州過夏天了。


  蔣婆婆告訴記者,她長期患有糖尿病和冠心病,所以難保不去醫(yī)院住院檢查?!?年多以前吧,我記得有一次因?yàn)樾呐K問題,在貴州住了10多天院,花了五六千元,但是這筆錢不能在當(dāng)?shù)貓?bào)銷?!笔Y婆婆回憶說,她只能先自己墊付,然后將住院期間的票據(jù)和證明委托在重慶的兒子幫她辦理報(bào)銷?!爱惖貓?bào)銷比較費(fèi)時(shí)間,申請、蓋章、補(bǔ)充證明材料,一系列程序走下來到拿到錢,怎么都要用一個(gè)多月?!?


  蔣婆婆說,近幾年好像聽說貴州可以即時(shí)報(bào)銷結(jié)算重慶的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,但是對口醫(yī)院就只有一兩家?!艾F(xiàn)在好了,有很多家醫(yī)院做選擇,看病方便兒女也放心了?!?


  兩地共16家醫(yī)院納入系統(tǒng)“這次納入聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的渝黔兩地共有16家醫(yī)院。”市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,只要是在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī),就可以免去從前異地就醫(yī)的墊付環(huán)節(jié)。


  即日起,重慶市城鎮(zhèn)職工參保人員去貴州省人民醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、貴州省腫瘤醫(yī)院、貴陽市第一人民醫(yī)院以及遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等8所定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí),持本人社??ň湍軐?shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。


  針對貴州省在重慶市的流動(dòng)人員而言,可在包括重慶西南醫(yī)院、新橋醫(yī)院、大坪醫(yī)院以及重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的8所定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí),享受聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)相關(guān)的便利政策。


  值得注意的是,本次就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)政策僅針對重慶市和貴州省的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員。


  費(fèi)用按就醫(yī)地目錄結(jié)算


  報(bào)銷比例按參保地計(jì)算


  聯(lián)網(wǎng)后的報(bào)銷比例應(yīng)該怎么計(jì)算呢?對此,市人社局負(fù)責(zé)人表示,根據(jù)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)規(guī)定,報(bào)銷比例按參保地的政策計(jì)算,而國家醫(yī)保藥品目錄按當(dāng)?shù)氐膬r(jià)格支付。


  “比如,持有重慶市的醫(yī)??ǎ谫F州的定點(diǎn)醫(yī)院住院看病,報(bào)銷比例按照重慶的政策行使,需要支付的費(fèi)用按照貴州定點(diǎn)醫(yī)院的目錄結(jié)算。”該負(fù)責(zé)人說,即時(shí)結(jié)算時(shí),只需本人持社??ㄈソY(jié)算即可,定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的電腦會自動(dòng)識別出原參保地的報(bào)銷比例,立刻進(jìn)行結(jié)算。


  提醒


  需要備案才能即時(shí)結(jié)算


  根據(jù)相關(guān)跨省異地就醫(yī)政策,除了急診外,對于出行前沒有進(jìn)行異地就醫(yī)備案的人員,就醫(yī)時(shí)門檻費(fèi)將在原有基礎(chǔ)上提高5%,報(bào)銷比例將在原有基礎(chǔ)上下降5%.另外,即使是在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī),也只有事先去醫(yī)保部門備案的參保人員,才能享受即時(shí)結(jié)算政策。


  “備案后,個(gè)人相關(guān)信息才會被上傳至聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,就醫(yī)時(shí)才能被系統(tǒng)查到?!痹撠?fù)責(zé)人表示,“在原參保地相關(guān)機(jī)構(gòu)備案時(shí),將填寫一張表,表上有他即將到達(dá)城市的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,只需選擇其中一至兩家,即可登記成功?!痹撠?fù)責(zé)人提醒,此后參保人必須前往備案時(shí)選擇的醫(yī)院,才能享受到即時(shí)結(jié)算,門檻費(fèi)和報(bào)銷比例不變的優(yōu)惠。


  重慶市與貴州省醫(yī)??缡【歪t(yī)


  即時(shí)結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名單


  貴州?。?


  貴州省人民醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、貴州省腫瘤醫(yī)院、貴州省骨科醫(yī)院、貴陽市第一人民醫(yī)院、貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院


  重慶市:


  第三軍醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(西南醫(yī)院)、第三軍醫(yī)大學(xué)附屬第二醫(yī)院(新橋醫(yī)院)、第三軍醫(yī)大學(xué)附屬第三醫(yī)院(大坪醫(yī)院)、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、重慶腫瘤醫(yī)院、重慶市中醫(yī)院。

來源:重慶時(shí)報(bào)


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