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　　日前，長沙市作為全國公立醫(yī)院綜合改革試點城市，首批20家部省市屬公立醫(yī)院啟動綜合改革，取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。

　　老百姓看病負(fù)擔(dān)是否減輕？醫(yī)改新政對醫(yī)院、醫(yī)生、患者的影響如何？日前，記者跟隨長沙市衛(wèi)生計生委黨委書記、主任周敏進(jìn)行了走訪調(diào)研。

　　藥價下降約15%，檢查費降低約10%

　　當(dāng)日上午，記者走訪了長沙市中心醫(yī)院、長沙市第四醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院，看到門診大廳、病房、各檢查科室都懸掛著政策宣傳標(biāo)語，電子顯示屏上滾動公示“零差價”藥品價格。

　　在長沙市中心醫(yī)院藥房前，長沙天心區(qū)66歲的周愛蓮剛拿完藥，就向記者算起了賬：“因為患高血壓和冠心病，我每個月要服用2盒苯磺酸左旋氨氯地平片和4盒厄貝沙坦片。以前苯磺酸左旋氨氯地平片40.2元/盒，厄貝沙坦片18.3元/盒，每月開藥得花153.6元；現(xiàn)在分別是33.59元/盒和14.55元/盒，每月藥費125.38元，節(jié)約28.22元?！?

　　以前按照國家的規(guī)定，公立醫(yī)院可對藥品進(jìn)價進(jìn)行約15%的加成銷售。醫(yī)改后，藥品采購價由集中招標(biāo)采購確定，醫(yī)院銷售執(zhí)行“原價進(jìn)、原價出”原則，沒有任何利潤，藥價下降約15%。

　　記者看到，除了所有藥品（中藥飲片除外）按實際進(jìn)價零利潤銷售，各大醫(yī)院CT、核磁共振等檢查費用也降低約10%，如PET-CT局部檢查由3800元降低至3100元，全身檢查由6840元降低到5500元，三維CT由700元降低到400元。

　　長沙市第四醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，僅1月1日至3日，藥品讓利給患者16.51萬元，CT、核磁共振等檢查讓利給患者1.22萬元，3天合計讓利17.73萬元。

　　手術(shù)費、診查費上調(diào)，提升醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值

　　“醫(yī)院讓利，患者受益；醫(yī)療服務(wù)價格上調(diào)，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值也得到了體現(xiàn)。”省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科主任醫(yī)師歐陽取長說出了心聲。改革之前，他的門診掛號費是8元/次，是10年前的物價定價。

　　據(jù)悉，為充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價格、技術(shù)價格和風(fēng)險價格，此次改革提高部分臨床系統(tǒng)診療、手術(shù)治療價格，并扶持中醫(yī)、兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科發(fā)展。例如，普通門診診查費調(diào)整為5元，副主任醫(yī)師為15元，主任醫(yī)師為22元，手術(shù)費用上調(diào)30%。不過，長沙市市級醫(yī)院普通門診診查費調(diào)價部分不向患者收取，由財政適當(dāng)補助。

　　據(jù)悉， 對取消藥品加成后的收入差額的問題，我省對于取消藥品加成后的補償意見是：通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格彌補80%，政府補助彌補10%、醫(yī)院自身消化10%。